AVIZ
referitor la proiectul de HOTĂRÂRE privind modificarea și completarea anexelor nr. 1 și 2 ale Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate
Analizând proiectul de HOTĂRÂRE privind modificarea și completarea anexelor nr. 1 și 2 ale Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, transmis de Secretariatul General al Guvernului cu adresa nr. 39 din 30.01.2024 și înregistrat la Consiliul Legislativ cu nr. D101/30.01.2024,
CONSILIUL LEGISLATIV
În temeiul art. 2 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 73/1993, republicată, cu completările ulterioare, și al art. 33 alin. (3) din Regulamentul de organizare și funcționare a Consiliului Legislativ, cu modificările ulterioare,
Avizează favorabil proiectul de hotărâre, cu următoarele observații și propuneri:
1. Proiectul de ordonanță de urgență are ca obiect modificarea și completarea anexelor nr. 1 și 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare.
2. Precizăm că, prin avizul pe care îl emite, Consiliul Legislativ nu se pronunță asupra oportunității măsurilor propuse.
3. Pentru un spor de rigoare normativă, este necesar ca titlul să debuteze, astfel: „Hotărâre privind modificarea și completarea anexelor nr. 1 și 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 ...”.
Observația este valabilă, în mod corespunzător, și pentru partea introductivă a art. I.
4. La art. I, pentru respectarea exigențelor de tehnică legislativă, părțile dispozitive ale pct. 1 - 19 vor fi redate potrivit următoarelor modele:
„1. La anexa nr. 1, la capitolul I litera A, nota se modifică și va avea următorul cuprins:”;
„3. La anexa nr. 2, la articolul 8 alineatul (1), litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:”;
„9. La anexa nr. 2, la articolul 27, după litera d) se introduce o nouă literă, lit. d1), cu următorul cuprins:”;
„14. La anexa nr. 2, articolul 88 se modifică și va avea următorul cuprins:”.
5. La pct. 2, în ceea ce privește textul propus pentru nota din finalul lit. A a cap. II, semnalăm că textul nou introdus prezintă aspecte contradictorii, în sensul că la prima teză se instituie obligația decontării unei singure consultații pe zi pentru o persoană asigurată, iar la teza a doua se prevede obligația medicului de a elibera „toate documentele necesare asiguratului ca urmare a actului medical”, „în situația în care se acordă două sau mai multe consultații în aceeași zi”. Este necesară revederea și reformularea corespunzătoare a normei, pentru evitarea confuziilor în aplicarea actului normativ.
6. La pct. 5, referitor la textul preconizat pentru art. 15 alin. (8), precizăm că norma propusă a fi introdusă ca primă teză nu se integrează în cuprinsul respectivului alineat, fiind necesară prevederea acesteia ca măsură de sine stătătoare a prezentului proiect, marcată ca art. II.
Pe cale de consecință, actualul art. II va deveni art. III.
Totodată, pentru o exprimare corectă, sintagma „semestrul II 2023” va fi redată sub forma „semestrul II al anului 2023”.
De asemenea, la teza a doua, partea introductivă, sugerăm inserarea termenului „medical” după expresia „per capita și pe serviciu”.
7. La pct. 7, în ceea ce privește textul propus pentru art. 18 alin. (8), pentru respectarea normelor de tehnică legislativă, expresia „prevederile alineatelor (4) și (6)” va fi redată sub forma „prevederile alin. (4) și (6)”.
Această observație este valabilă, în mod corespunzător, și pentru pct. 12, în ceea ce privește textul propus pentru art. 35 alin. (5).
8. La pct. 11, în ceea ce privește textul propus pentru art. 35 alin. (11), având în vedere observația de la pct. 6 supra, precum și faptul că acesta stabilește că „pentru semestrul I al anului 2024, valoarea garantată a punctului pe serviciu medical se menține la nivelul valorii valabile în semestrul II 2023”, apreciem că această măsură este cuprinsă în prima teză propusă pentru art. 15 alin. (8) de la actualul pct. 5. Prin urmare, este necesară eliminarea acesteia din cuprinsul proiectului.
Pe cale de consecință, partea dispozitivă a pct. 11 va avea următoarea formulare:
„11. La anexa nr. 2, la articolul 35, după alineatul (1) se introduce un nou alineat, alin. (11), cu următorul cuprins:”.
În continuare, se va reda textul propus pentru actualul alin. (12), care va fi marcat ca alin. (11) și care va debuta, astfel:
„(11) Pentru semestrul II al anului 2024 ...”.
9. La pct. 13, referitor la norma propusă pentru alin. (3) al art. 66, pentru utilizarea unui limbaj specific stilului normativ, sintagma „după intrarea în vigoare” va fi înlocuită cu sintagma „după data intrării în vigoare”.
La norma propusă pentru alin. (4), având în vedere observația de la pct. 6 supra, este necesar ca aceasta să fie prevăzută ca măsură de sine stătătoare a prezentului proiect, în cuprinsul art. II, marcată ca alin. (2).
10. La pct. 14, referitor la textul propus pentru art. 88 alin. (2), semnalăm că normele de tehnică legislativă nu recomandă utilizarea parantezelor.
Totodată, menționăm că textul este formulat într-o manieră improprie stilului normativ, prin utilizarea formulării „maxim 12 ore/vizită (zi), dar nu mai puțin de 2 ore/vizită (zi)”, fiind necesară revederea normei.
11. La pct. 19, în ceea ce privește textul propus pentru art. 218 alin. (1), pentru corectitudine, sintagma „boală cronică renală” va fi înlocuită cu sintagma „boli renale cronice”.
De asemenea, având în vedere că Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 2.168/502/2023 a suferit intervenții legislative doar de natura modificărilor, expresia „cu modificările și completările ulterioare” din finalul textului va fi redată sub forma „cu modificările ulterioare”.
PREŞEDINTE
Florin IORDACHE
București
Nr. 125/30.01.2024